Contoh surat keaslian karya

Yth. Panitia Lomba

di Tempat

Dengan hormat,

Melalui surat ini, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama	:
Alamat	:
No. HP	:
Judul tulisan	:

menyatakan bahwa naskah kami ini adalah benar-benar karya asli kami sendiri. Kami akan bersedia menanggung segala tuntutan jika di kemudian hari ada pihak yang merasa dirugikan baik secara pribadi maupun tuntutan secara hukum.

Demikian surat pernyataan ini kami tulis, dan bisa digunakan sebagaimana mestinya.

                                                                                    Bojonegoro,

                                                                                    Hormat kami,

                                                                                    ..............................